ŽENEVA - Usluge prevencije i liječenja od nezaraznih bolesti (NCD) ozbiljno su poremećene od početka pandemije COVID-19, pokazalo je danas objavljeno istraživanje WHO-a. Istraživanje, koje je u tromjesečnom razdoblju u svibnju popunilo 155 zemalja, potvrdilo je da je utjecaj globalni, ali da su zemlje s niskim prihodima najviše pogođene.
Ova je situacija ozbiljno zabrinjavajuća jer ljudi koji žive s NCD-ima imaju veći rizik od teške bolesti i smrti povezane s COVID-19.
"Rezultati ovog istraživanja potvrđuju ono što već nekoliko tjedana čujemo od zemalja", rekao je dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, generalni direktor Svjetske zdravstvene organizacije. „Mnogi ljudi kojima je potrebno liječenje bolesti poput raka, kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa nisu primali zdravstvene usluge i lijekove koji su im potrebni od početka pandemije COVID-19. Od vitalne je važnosti da zemlje pronađu inovativne načine kako osigurati nastavak osnovnih usluga za NCD, čak i dok se bore protiv COVID-19. "
Prekidi u uslugama su široko rasprostranjeni
Glavno je otkriće da su zdravstvene usluge djelomično ili u potpunosti poremećene u mnogim zemljama. Više od polovice (53%) anketiranih zemalja ima djelomično ili potpuno poremećene usluge za liječenje hipertenzije; 49% za liječenje dijabetesa i komplikacija povezanih s dijabetesom; 42% za liječenje raka, a 31% za kardiovaskularne hitne slučajeve.
Usluge rehabilitacije poremećene su u gotovo dvije trećine (63%) zemalja, iako je rehabilitacija ključna za zdrav oporavak nakon teške bolesti od COVID-19.
Preraspodjela osoblja i odgađanje pregleda
U većini (94 %) zemalja koje su odgovorile, Ministarstvo zdravstva koje radi na području NZZ-a djelomično je ili u potpunosti preraspoređeno u podršku COVID-19.
Odgoda javnih programa probira (na primjer za rak dojke i vrata maternice) također je bila široko rasprostranjena, izvijestilo je više od 50% zemalja. To je bilo u skladu s početnim preporukama SZO-a za minimiziranje nehitne njege u ustanovama, istovremeno rješavajući pandemiju.
No, najčešći razlozi za ukidanje ili smanjenje usluga bili su otkazivanje planiranih tretmana, smanjenje raspoloživog javnog prijevoza i nedostatak osoblja jer su zdravstveni radnici raspoređeni da podržavaju usluge COVID19. U jednoj od pet zemalja (20%) koja prijavljuje prekide, jedan od glavnih razloga za ukidanje usluga bio je nedostatak lijekova, dijagnostike i drugih tehnologija.
Ne iznenađuje, čini se da postoji korelacija između razine prekida rada usluga za liječenje NCD-a i razvoja epidemije COVID-19 u nekoj zemlji. Usluge postaju sve više poremećene dok se zemlja premješta od sporadičnih slučajeva prema prijenosu koronavirusa u zajednicu.
Globalno, dvije trećine zemalja izvijestile su da su uključile NCD usluge u svoje nacionalne planove pripravnosti i odgovora na COVID-19; 72% zemalja s visokim dohotkom prijavilo je uključivanje u usporedbi s 42% zemalja s niskim dohotkom. Najčešće su bile uključene usluge za rješavanje kardiovaskularnih bolesti, raka, dijabetesa i kroničnih respiratornih bolesti. Stomatološke usluge, rehabilitacija i prestanak pušenja nisu bili toliko široko uključeni u planove odgovora prema izvještajima zemalja.
Sedamnaest postozemalja koje su izvjestile počele su izdvajati dodatna sredstva iz vladinog proračuna kako bi se pružanje usluga NCD-a uključilo u njihov nacionalni plan COVID-19.
Primjenjuju se alternativne strategije za kontinuiranu njegu
Ohrabrujući nalazi istraživanja bili su da su u većini zemalja uspostavljene alternativne strategije kojima se pruža podrška osobama s najvećim rizikom da nastave s liječenjem NCD-a. Među zemljama koje prijavljuju prekide u uslugama, globalno 58% zemalja sada koristi telemedicinu (savjet putem telefona ili putem interneta) kao zamjenu za osobne konzultacije; u zemljama s niskim prihodima ta brojka iznosi 42%. Pokušaj određivanja prioriteta također se naširoko koristi u dvije trećine zemalja koje izvještavaju.
Također je ohrabrujuće što je više od 70% zemalja prijavilo prikupljanje podataka o broju pacijenata s COVID-19 koji također imaju NCD.
"Proći će neko vrijeme dok ne budemo znali puni opseg utjecaja poremećaja na zdravstvenu zaštitu tijekom COVID-19 na ljude s nezaraznim bolestima", rekao je dr. Bente Mikkelsen, ravnatelj Odjela za nezarazne bolesti pri WHO. „Međutim, ono što sada znamo jest da su ljudi s NCD-ima ne samo osjetljiviji da postanu ozbiljno bolesni od virusa, već mnogi nisu u mogućnosti pristupiti liječenju koje im je potrebno za liječenje svojih bolesti. Vrlo je važno ne samo da je briga o osobama koje žive s NCD-ima uključena u nacionalne planove odgovora i pripravnosti za COVID-19 -̶, već i da se pronađu inovativni načini za provedbu tih planova. Moramo biti spremni „unaprijediti“ jačanje zdravstvenih usluga kako bi bile bolje opremljene za sprečavanje, dijagnosticiranje i pružanje skrbi za NCD u budućnosti, u bilo kojim okolnostima. “
Napomena urednika
Nezarazne bolesti godišnje ubiju 41 milijun ljudi, što je 71% svih smrtnih slučajeva na globalnoj razini. Svake godine 15 milijuna ljudi umre od NCD-a u dobi između 30 i 69 godina; više od 85% ovih" preuranjenih" smrt se događa u zemljama s niskim i srednjim dohotkom.