Treći sastanak Komiteta za hitne slučajeve, koji je sazvao generalni direktor SZO-a prema Međunarodnim zdravstvenim propisima (2005.) (IHR) u vezi s koronavirusnom bolešću (COVID-19), održao se u četvrtak, 30. travnja 2020., od 12: 00-17: 45 po Ženevskom vremenu (CEST) .
Zbornik radova sa sastanka
Članovi i savjetnici Odbora za hitne slučajevesazvane su telekonferencijom. Članstvo u Odboru za hitne slučajeve prošireno je kako bi odražavalo prirodu pandemije i potrebu za uključivanjem dodatnih područja stručnosti.
Generalni direktor pozdravio je Odbor, zahvalio im se na njihovoj predanosti jačanju globalnog javnog zdravlja i pružio pregled glavnih postignuća u odgovoru na COVID-19 od posljednjeg sastanka Odbora za hitne slučajeve 30. siječnja 2020. Predstavnici pravnog odjela Odjel za usklađenost, upravljanje rizikom i etiku (CRE) informirao je članove o njihovim ulogama i odgovornostima.
Službenik za etiku iz CRE-a pružio je članovima i savjetnicima pregled postupka Skladiranja interesa WHO-a. Članovi i savjetnici upoznati su sa svojom pojedinačnom odgovornošću da pravodobno otkriju WHO-u sve osobne, profesionalne, financijske, intelektualne ili komercijalne prirode koji mogu dovesti do uočenog ili izravnog sukoba interesa. Dodatno su ih podsjetili na njihovu dužnost da čuvaju povjerljivost rasprava o sastanku i radu odbora. Na sastanku su sudjelovali samo oni članovi odbora i savjetnici za koje se nije smatralo da imaju uočeni ili izravni sukob interesa.
Tajništvo je predalo sastanak predsjedavajućem, profesoru Houssinu. Također je pozdravio Odbor i pregledao ciljeve i dnevni red sastanka.
Regionalni direktori za hitne slučajeve SZO-a i izvršni direktor SZO-ovog zdravstvenog programa (WHE) pružili su regionalni i globalni pregled stanja. Nakon razgovora koji su uslijedili, Odbor se jednoglasno složio da epidemija još uvijek predstavlja izvanrednu situaciju u javnom zdravstvu od međunarodne važnosti (PHEIC) i ponudio savjet glavnom direktoru.
Generalni direktor izjavio je da izbijanje COVID-19 i dalje predstavlja PHEIC. Prihvatio je savjete Odbora za WHO i izdao savjete Odbora državama strankama kao privremene preporuke prema IHR-u.
Odbor za hitne slučajeve bit će sazvan u roku od tri mjeseca ili ranije, prema nahođenju generalnog direktora. Glavni direktor zahvalio je Odboru na radu.
Savjet za WHO
Koordinacija, planiranje i praćenje
Nastavite voditi i koordinirati globalni odgovor na pandemiju COVID-19 u suradnji sa zemljama, Ujedinjenim narodima (UN) i drugim partnerima.
Surađujte s krhkim državama i ranjivim zemljama kojima je potrebna dodatna tehnička, logistička i robna podrška.
Uspostaviti mehanizme za prikupljanje lekcija naučenih iz iskustava zemalja i partnera i misija SZO te razmjenu najboljih praksi i ažuriranih preporuka.
Pružiti daljnje smjernice zemljama o prilagođavanju mjera javnog zdravstva, uzimajući u obzir različite epidemiološke situacije pandemije.
Promovirati uključivanje svih zainteresiranih zemalja, uključujući zemlje s niskim i srednjim prihodima iz svih regija, u klinička ispitivanja solidarnosti za terapiju i cjepiva.
Nastavite s naporima s partnerima kako biste dobili pravedan pristup osobnoj zaštitnoj opremi, dijagnostici i biomedicinskoj opremi koja je bitna za odgovor na pandemiju COVID-19.
Nastaviti koordinirati globalne mreže stručnjaka u epidemiologiji, laboratorijima, cjepivima, kliničkoj skrbi, prevenciji i kontroli infekcija, društvenim znanostima i operativnim istraživanjima; modeliranje; i druga tehnička podrška.
Jedno zdravlje
Surađujte sa Svjetskom organizacijom za zdravlje životinja (OIE), Organizacijom za hranu i poljoprivredu Ujedinjenih naroda (FAO) i zemljama kako biste identificirali zoonotski izvor virusa i put unošenja u ljudsku populaciju, uključujući moguću ulogu privremeni domaćini. To bi se trebalo postići naporima poput znanstvenih i suradničkih terenskih misija, što će omogućiti ciljane intervencije i istraživački program kako bi se smanjio rizik od sličnih događaja.
Usko surađujte s OIE i FAO kako biste pružili smjernice o tome kako spriječiti infekcije SARS-CoV-2 kod životinja i ljudi i spriječiti uspostavljanje novih zoonotskih rezervoara.
Surađujte s partnerskim organizacijama i zemljama na jačanju globalnog lanca opskrbe hranom, zaštiti radnika u hrani, pravilnom upravljanju tržištima hrane i ublažavanju mogućih poremećaja u opskrbi hranom.
Osnovne zdravstvene usluge
Podržati zemlje u procjeni i upravljanju neželjenim posljedicama mjera javnog zdravstva koje se provode za suzbijanje pandemije COVID-19, uključujući rodno zasnovano nasilje i zanemarivanje djece.
Podržati zemlje da nadgledaju njihovu sposobnost pružanja i jačanja osnovnih zdravstvenih usluga tijekom vjerojatno proširenog odgovora na COVID-19. To bi trebalo uključivati, ali nije ograničeno na, ključnu prevenciju zaraznih bolesti, posebno cijepljenje; usluge povezane s reproduktivnim zdravljem, uključujući njegu tijekom trudnoće i porođaja; briga o ranjivim populacijama, poput male dojenčadi i starijih odraslih; pružanje lijekova i potrepština za kontinuirano upravljanje kroničnim bolestima, uključujući mentalno zdravstveno stanje; kontinuitet kritičnih stacionarnih terapija; upravljanje hitnim zdravstvenim stanjima i uobičajenim akutnim prikazima koji zahtijevaju vremenski osjetljivu intervenciju; i pomoćne usluge, poput osnovne dijagnostičke slike, laboratorijske usluge i usluge banke krvi.
Podržati zemlje u rješavanju problema nedostatka osnovnih lijekova i zdravstvenih proizvoda, osobne zaštitne opreme i ostalih medicinskih potrepština te uspostavljanju održivih praksi upravljanja rizikom kako bi se spriječile buduće nestašice.
Komunikacija s rizikom i angažman u zajednici
Nastaviti komuniciranje o riziku i angažman u zajednici putem Informacijske mreže za epidemije SZO-a (EPI-WIN) i drugih platformi za suzbijanje glasina i dezinformacija.
Nastavite redovito komunicirati jasne poruke, smjernice i savjete o razvoju pandemije COVID-19, kako smanjiti prijenos i spasiti živote.
Surađujte s partnerima i zemljama kako biste artikulirali potencijalne dugoročne posljedice pandemije COVID-19, ističući potrebu za pojačanom međusektorskom pripremljenošću, transparentnošću i globalnom koordinacijom.
Nadzor
Pojasniti strategiju ispitivanja, podržati zemlje u povećanju kapaciteta za testiranje i težiti pružanju jednakog pristupa dijagnostičkim testovima i zalihama u svjetlu tržišnih neuspjeha i globalne nestašice.
Nastaviti pružati smjernice za praćenje trendova bolesti korištenjem teških akutnih respiratornih infekcija (SARI) i nadzornih sustava za gripu slične bolesti (ILI) u očekivanju zajedničke cirkulacije virusa gripe.
Razviti kvalitativne i kvantitativne pokazatelje koje države mogu koristiti za procjenu i praćenje prijenosa SARS-CoV-2 na svim razinama odgovora na javno zdravstvo.
Nastavite podržavati zemlje i partnere pružajući tehničke i operativne smjernice, platforme za obuku i alate kao što je Go.Data, kako bi se poboljšala identifikacija slučajeva i kapacitet za traženje kontakata, ojačala javna zdravstvena radna snaga i angažirale zajednice za traženje kontakata.
Navedite jasne kvalitativne i kvantitativne pokazatelje za praćenje prijenosa SARS-CoV-2 radi informiranja o prilagodbi javnih zdravstvenih i socijalnih mjera.
Putovanja i trgovina
Nastavite raditi sa zemljama i partnerima kako biste omogućili osnovna putovanja potrebna za odgovor na pandemiju, humanitarnu pomoć, repatrijaciju i teretne operacije.
Razviti strateške smjernice s partnerima za postupni povratak u normalno funkcioniranje putničkih putovanja na koordiniran način koji pruža odgovarajuću zaštitu kad fizičko distanciranje nije izvedivo.
Ažurirati preporuke o odgovarajućim putnim mjerama i analizirati njihove učinke na međunarodni prijenos COVID-19, uzimajući u obzir ravnotežu između koristi i nenamjernih posljedica, uključujući provjeru ulaska i izlaska, edukaciju putnika o odgovornom putničkom ponašanju, pronalaženju slučajeva, traženju kontakata, izolaciji i karantenu, uključivanjem dokaza o potencijalnoj ulozi predsimptomatskog i asimptomatskog prijenosa.
Svim državama strankama
Koordinacija i suradnja
Podržati vodstvo SZO-a i nastaviti surađivati sa SZO-om na svim razinama organizacije i s drugim zemljama kako bi se omogućila učinkovita globalna spremnost i odgovor na pandemiju COVID-19.
Sudjelujte u naporima globalne solidarnosti kako bi se svima omogućio pristup osnovnim zalihama.
Dokumentirajte i podijelite lekcije naučene iz napora na kontroli pandemije, uključujući vrijeme, tempo i redoslijed primjene i ukidanja mjera javnog zdravstva.
Spremnost
Jačati pripravnost za hitne zdravstvene slučajeve i graditi otporne zdravstvene sustave, uključujući lekcije naučene tijekom različitih faza pandemije i razmjenjujući iskustva s drugim zemljama.
Nadzor
Surađivati sa SZO i multisektorskim partnerima na prekidu prijenosa održavanjem robusnih nadzornih sustava; jačanje kapaciteta za otkrivanje slučajeva, ispitivanje, izoliranje slučajeva, traženje kontakata, karantena kontakata i brzi odgovor; jačanje radne snage u javnom zdravstvu; i aktivno angažiranje zajednica za traženje kontakata, s posebnim naglaskom na područja s visokim rizikom.
U okruženjima u kojima testiranje velikog broja sumnjivih slučajeva nije moguće, nadgledajte ukupne trendove; poduzeti rano otkrivanje laboratorijskom potvrdom ograničenog broja slučajeva s naglaskom na zdravstvene radnike; i brzo provesti mjere javnog zdravstva.
Podijelite sa SZO sve podatke potrebne za provođenje globalnih procjena rizika putem podatkovnih platformi, poput Globalnog sustava za nadzor i reagiranje na gripu i mehanizma IHR. Ti podaci trebaju uključivati SARI i ILI ako su dostupni.
Koristite kvalitativne i kvantitativne pokazatelje SZO-a za procjenu i praćenje prijenosa SARS-CoV-2 na svim razinama odgovora u javnom zdravstvu.
Dodatne zdravstvene mjere
Izbjegavajte ograničenja u međunarodnom prijevozu hrane, medicinskih i drugih osnovnih potrepština i omogućite sigurno kretanje osnovnog osoblja potrebnog za učinkovit odgovor na pandemiju.
Provesti odgovarajuće mjere putovanja uzimajući u obzir njihove zdravstvene beneficije, uključujući provjeru ulaska i izlaska, edukaciju putnika o odgovornom putničkom ponašanju, pronalaženju slučajeva, pronalaženju kontakata, izolaciji i karanteni, uključivanjem dokaza o potencijalnoj ulozi predsimptomatskih i asimptomatskih prijenos.
Primijeniti i nadgledati pronalazak slučajeva i traženje kontakata putnika, koristeći digitalne alate tamo gdje je to prikladno.
Nastaviti s pregledom putnih i trgovinskih mjera na temelju redovnih procjena rizika, obrazaca prijenosa na podrijetlu i odredištu, analize troškova i koristi, razvoja pandemije i novih saznanja o COVID-19.
Sudjelujte u globalnim naporima da se odgovori na izazove COVID-19 u upravljanju pomorskim plovilima.
Ne primjenjujte trgovinska ograničenja osim onih koja se smatraju važnima za javno zdravlje u skladu s relevantnim međunarodnim sporazumima.
Nastaviti pružati odgovarajuće obrazloženje javnog zdravstva SZO-u za dodatne zdravstvene mjere u skladu s IHR-om.
Zdravstveni radnici
Dati prioritet zaštiti zdravstvene radne snage kroz pristup osposobljavanju i pružanju osobne zaštitne opreme, mjere prevencije i kontrole infekcije, poboljšane radne uvjete, primjenu strategija ispitivanja koje preporučuje WHO i prevenciju stigme i napada na zdravstvene radnike.
Sigurnost hrane
Surađujte sa WHO-om i partnerima na jačanju globalnog lanca opskrbe hranom, zaštiti radnika u hrani, pravilnom upravljanju tržištima hrane i ublažavanju mogućih poremećaja u opskrbi hranom, posebno za ranjivu populaciju.
Jedno zdravlje
Promicati zdrave prakse upravljanja rizicima od trgovine živim životinjama na tržištima hrane i regulirati trgovinu egzotičnim divljim životinjama.
Komunikacija s rizikom i angažman u zajednici
Nastavite angažirati zajednice da se bave glasinama i dezinformacijama i informiraju javnost s naglaskom na ranjive populacije.
Istraživanje i razvoj
Riješiti nedostatke u istraživanju kao što su: putovi prijenosa, uključujući ulogu asimptomatske i pre-simptomatske kapljice infekcije, prijenosa kontakata, fomita i aerosola; i virusno prolijevanje; i životinjski izvor i posredni domaćini, u suradnji s partnerima.
Nastaviti podržavati i provoditi istraživanje COVID-19, u skladu s nacrtom Svjetske zdravstvene organizacije za istraživanje i razvoj, i putokazom za COVID-19 cjepiva, dijagnostiku i terapiju.
Nastavite dijeliti pune sekvence genoma kako biste povećali globalno razumijevanje evolucije virusa i filogenetike te njihove primjene na prakse javnog zdravstva.
Osnovne zdravstvene usluge
Održavati osnovne zdravstvene usluge tijekom vjerojatno proširenog odgovora na COVID-19. To bi trebalo uključivati osnovnu prevenciju zaraznih bolesti, posebno cijepljenje; usluge povezane s reproduktivnim zdravljem, uključujući njegu tijekom trudnoće i porođaja; briga o ranjivim populacijama, poput male dojenčadi i starijih odraslih; pružanje lijekova i potrepština za kontinuirano upravljanje kroničnim bolestima, uključujući mentalno zdravstveno stanje; kontinuitet kritičnih stacionarnih terapija; upravljanje hitnim zdravstvenim stanjima i uobičajenim akutnim prikazima koji zahtijevaju vremenski osjetljivu intervenciju; i pomoćne usluge, poput osnovne dijagnostičke slike, laboratorijske usluge i usluge banke krvi.
Nastavite pratiti i dokumentirati utjecaj COVID-19 na osnovne zdravstvene usluge.